Ön dişler birbirine değmiyor (açık kapanış): nedenleri ve Beylikdüzü'nde tedavisi
Dişlerinizi kapattığınızda arka dişler temas ederken ön dişler arasında boşluk kalıyorsa buna ön açık kapanış (open bite) denir. Bazı hastalar bunu çene kemiği kaybı sanabilir; oysa çoğu zaman dişlerin ya da çenelerin konumuyla ilgili ortodontik bir durumdur. Ortodonti, Beylikdüzü'ndeki Dent32'nin kurucusu Dr. Hüseyin Aşçı'nın çalışma alanının merkezindedir.
Açık kapanış nasıl anlaşılır?
- Ağız kapalıyken üst ve alt ön dişler arasında dikey bir boşluk kalması.
- Sandviç, pizza ya da makarnayı ön dişlerle koparmakta zorlanmak.
- S, Ş, Z gibi seslerde peltek konuşma ya da dilin dişler arasından görünmesi.
- Ağızdan nefes alma ve ağız kuruluğu.
- Yükün az sayıda dişe binmesine bağlı olarak arka dişlerde aşınma ya da çene eklemi yorgunluğu.
Açık kapanış yalnızca ön dişlerde değil, yan dişlerde de görülebilir (yan açık kapanış).
Nedenleri
| Neden | Açıklama |
|---|---|
| Parmak ya da emzik emme | 3–4 yaşından sonra süren alışkanlık ön dişleri ileri ve yukarı iter |
| Dil itme | Yutkunurken ya da konuşurken dilin ön dişlere baskı yapması |
| Ağızdan solunum | Geniz eti, alerji ya da burun tıkanıklığı dil ve çene konumunu değiştirir |
| İskeletsel yapı | Çenelerin dikey yönde fazla büyümesi; genellikle aileseldir |
| Çene eklemi sorunları | Bazı eklem hastalıkları ileri yaşta kapanışı değiştirebilir |
Çocuklarda erken müdahale
Çocuklarda açık kapanışın en sık nedeni alışkanlıklardır ve erken fark edilirse tedavisi çok daha kolaydır. Parmak emme alışkanlığının bırakılması, dil konumunu düzeltmeye yönelik egzersizler ve gerektiğinde dil engelleyici apareyler kullanılır. Ağızdan solunum varsa kulak burun boğaz hekimiyle birlikte değerlendirme önemlidir. Bu yüzden ilk ortodontik kontrol için 7 yaş önerilir; ayrıntıları çocuklarda erken ortodonti yazısında anlattık.
Yetişkinlerde tedavi
- Şeffaf plak: Diş kaynaklı ve hafif-orta açık kapanışlarda bazı vakalarda etkili olabilir (şeffaf plak ve tel).
- Sabit tel: Daha karmaşık diş hareketlerinde öngörülebilirlik sağlar; gerektiğinde mini vidalarla desteklenir.
- Ortodonti ve çene cerrahisi: Belirgin iskeletsel açık kapanışta ortodonti, çene cerrahisiyle birlikte planlanır; bu durumda hasta bir çene cerrahına da yönlendirilir.
Dil itme gibi alışkanlıklar sürerse açık kapanış tedaviden sonra geri dönebilir; bu yüzden pekiştirme dönemi özellikle önemlidir (ortodonti sonrası pekiştirme). Yetişkin ortodontisini yetişkinlerde ortodonti yazısında anlattık.
Dent32'de değerlendirme
Muayenede kapanışı, dil ve dudak hareketlerini, fotoğrafları ve gerektiğinde röntgen ve ağız içi taramayı birlikte değerlendiriyoruz. Seçenekleri süre ve maliyetleriyle yazılı plan olarak sunuyoruz. Dent32, Barış Mah., Ginza Lavinya, E-5 Yanyolu No:30 D:179, 34520 Beylikdüzü / İstanbul adresindedir; randevu için +90 555 011 33 68 numarasını arayabilir ya da bize yazabilirsiniz.
Sık sorulan sorular
Alt dişlerim üst dişlere değmiyor, bu çene kemiği kaybı mı?
Çoğu zaman değildir; genellikle dişlerin ya da çenelerin konumundan kaynaklanan bir kapanış bozukluğudur. Ancak ileri diş eti hastalığında dişlerin yer değiştirmesi de boşluk oluşturabilir. Ayrımı muayene ve röntgen gösterir.
Açık kapanış kendiliğinden düzelir mi?
Küçük çocuklarda alışkanlık erken bırakılırsa düzelebilir. Yetişkinlerde ise genellikle kendiliğinden düzelmez.
Şeffaf plakla tedavi edilebilir mi?
Diş kaynaklı bazı vakalarda evet. İskeletsel nedenli belirgin açık kapanışlarda plak tek başına yeterli olmayabilir.
